Dr.Bilel Guiga

Reconstruction seins

Reconstitution mammaire : Recréer un sein après une ablation

Mal vécue, l’ablation du sein après une tumeur est une atteinte à la féminité. Heureusement, une reconstruction mammaire est possible juste après le retrait du sein naturel (mastectomie). Pour ces femmes, la reconstruction mammaire représente un nouveau départ : la possibilité d’abandonner le cancer du sein et de poursuivre leur vie.

Quand la reconstruction mammaire est-elle effectuée?

Reconstruction immédiate : réalisée en même temps que la mastectomie, avec un implant ou un tissu prélevé. Nécessite la coordination de deux chirurgiens. Peut être reportée en cas de chimiothérapie ou radiothérapie.

Reconstruction différée : effectuée 6 à 12 mois après la mastectomie, une fois les traitements terminés. La radiothérapie peut altérer le volume, la texture et la couleur du sein reconstruit.

Différentes procédures de reconstruction mammaire

La reconstruction mammaire se fait avec un implant, un lambeau de tissu autologue (prélevé sur une autre partie du corps) ou une combinaison des deux.

1. Lambeaux tissulaires autologues

Le tissu est prélevé du dos ou de l’abdomen pour reconstruire un sein après une ablation totale.

2. Implants et extenseur de tissu

Les implants en solution saline ou en silicone sont utilisés. Un extenseur de tissu peut être placé avant l’implant, selon l’élasticité de la peau.

3. Reconstruction du mamelon

La reconstruction du mamelon est facultative et peut être réalisée après six mois par tatouage médical ou greffe de peau.

Combien de temps faut-il pour que le nouveau sein atteigne sa forme définitive?

Le temps de récupération varie selon la procédure, mais il faut 3 à 6 mois pour que l’enflure diminue et que le sein prenne sa forme définitive.

Pour les patientes ayant reçu une radiothérapie, la guérison peut être plus longue en raison des dommages microscopiques causés aux tissus.

Questions Fréquentes

Pourrais-je porter un soutien-gorge normal après une reconstruction mammaire?

Les patientes doivent porter soutien-gorge de compression 24 heures sur 24 pendant les quatre à six premières semaines. Les soutiens gorge à armature qui ne fournissent pas beaucoup de maintien ne sont, généralement, pas recommandés au cours de cette période. Peu de temps après, la patiente pourra utiliser les soutiens gorge mis en vente.

Est-ce que le massage est recommandé après une reconstruction mammaire?

Le massage peut aider à améliorer l’apparence des cicatrices et à réconforter les douleurs dans les tissus mous et la paroi thoracique. Toutefois, lorsque des implants sont utilisés, le massage n’est pas recommandé immédiatement après la chirurgie.

Y a-t-il des moyens d’aider les cicatrices à s’estomper?

Cela peut prendre un an ou deux pour que les tissus guérissent complètement et que les cicatrices s’estompent.

Cependant, ces cicatrices ne disparaissent jamais complètement. Bien que de nombreux produits (vitamine E, feuilles de gel de silicone topique…) soient vantés pour un effet minimisant les cicatrices, aucune efficacité  n’a été scientifiquement prouvée.

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