La correction chirurgicale de la fente labio-palatine
Certains bébés sont nées avec cette déformation congénitale; une fente au niveau des lèvres. Le problème est aussi bien esthétique que fonctionnel. L’objectif de la chirurgie de la fente labio-palatine est de fermer cette séparation dans la lèvre et de fournir une structure et un aspect plus normaux à la lèvre supérieure.
Que devrais-je savoir par rapport à la fente labio-palatine ?
Un enfant avec une fente labiale et/ou palatine peut parfois avoir d’autres problèmes de santé. Ce problème esthétique engendre d’autres problèmes fonctionnels à citer l’accumulation du liquide derrière l’oreille, des difficultés d’élocution voire une perte d’audition et des problèmes dentaires.
D’ailleurs, la maman trouvera une difficulté à nourrir son bébé. Ces problèmes associés sont aussi importants que la déformation anatomique et, au final, la reconstruction permet leur résolution.
Les corrections effectuées par une chirurgie de la fente labio-palatine
L’objectif de la chirurgie est de fermer la fente labio-palatine tout en améliorant la forme et la symétrie entre la lèvre supérieure et le nez.
La procédure réorganise, en fait, les muscles du palais mou afin qu’ils fonctionnent mieux pendant la parole.
D’ailleurs, le bébé mangera correctement sans laisser les aliments et les liquides couler du nez. Si la fente labiale est large, des procédures spéciales peuvent aider à rapprocher les parties des lèvres et à améliorer la forme du nez avant la réparation de la fente labiale.
Réparation de la fente labiale : la chirurgie
Le chirurgien réparera la fente labiale du bébé, généralement vers l’âge de 3 mois. La chirurgie dure environ 2 à 3 heures.
- Anesthésie
Votre médecin vous recommandera le meilleur choix pour votre enfant. Les choix comprennent la sédation intraveineuse et l’anesthésie générale. En outre, des médicaments sont administrés pour le confort de votre enfant pendant l’intervention. - L’incision et la réparation d’une fente palatine
Le chirurgien réalise deux incisions de chaque côté du palais, derrière les gencives, pour atténuer les tensions lors de la réparation du palais. Les deux coté sont, ensuite, rassemblées et cousues (le long de la ligne médiane du toit de la bouche) pour fermer la fente et recréer une anatomie typique des lèvres et du nez. Le chirurgien soigne le repositionnement des tissus et des muscles pour refermer la fente et reconstruire le toit de la bouche. Cela inclura le repositionnement des muscles du palais mou utilisés pour parler. - Résultats et cicatrices
Les cicatrices externes résultant d’une réparation de fente se situent dans les contours de la lèvre supérieure et du nez. Cependant, au fil du temps, elles disparaîtront progressivement.
A quoi ressemble la phase de guérison pour le bébé opéré ?
La plupart des bébés peuvent rentrer chez eux après un ou deux jours d’hospitalisation. Les points de suture se dissolvent d’eux-mêmes. Votre enfant aura besoin d’un régime liquide pendant une semaine ou deux. Puis, il mangera des aliments mous pendant plusieurs semaines avant de reprendre son régime habituel. On vous demandera peut-être de garder votre bébé dans des positions spécifiques empêchant les coudes de se plier. Cela l’empêche de mettre des doigts ou des objets durs dans la bouche, ce qui pourrait compromettre la réparation de la fente ouverte.
Une fente palatine entraîne-t-elle toujours une fente labiale?
Non. Environ 50% des enfants atteints ont des fentes touchant la lèvre et le palais. 25% ont des fentes qui touchent uniquement la lèvre et les 25% restants ont des fentes qui n’affectent que le palais.
Quand devrais-je appeler le médecin pour mon bébé après une chirurgie de la fente labio-palatine?
Les chirurgies des fentes labio-palatines ont gagné une ample expertise ces dernières années. La plupart des enfants qui ont subi cette chirurgie, ont de très bons résultats. Cependant, toute intervention chirurgicale comporte des risques. Vous devez donc contacter le chirurgien si votre enfant:
- Développe une fièvre supérieure à 38,5 ° C
- Semble souffrir d’une douleur ou un inconfort permanent.
- Saigne abondamment de la bouche ou du nez
- Refuse de boire les liquides.
Quel est le temps de récupération normal après la chirurgie ?
Habituellement, les bébés nécessitent une surveillance durant plusieurs jours après la chirurgie de la fente. La récupération nécessite, souvent, plusieurs semaines de soins spéciaux. Pendant ce temps, les mouvements des mains de l’enfant peuvent être restreints afin qu’il ne se mette pas les doigts dans la bouche.
